La calidad en la atención de las gestantes se destaca en la colaborativa “Sífilis Não”
En una colaborativa centrada en el diagnóstico y tratamiento de la sífilis en gestantes, las UBS (unidades básicas de salud) participantes lograron agilizar la atención a las gestantes, garantizando una atención y un tratamiento adecuados a las mujeres en esta etapa de la vida que requiere cuidados especiales. El artículo sobre la experiencia completa de esta iniciativa fue publicado anteriormente y puede leerse haciendo clic aquí.
El Lean Institute Brasil conversó con Silvio, de la UBS de Boa Vista, Mário, de la UBS de Viamão, y Cida, de la UBS de Vitória, para entender un poco mejor cómo se está desarrollando el camino lean en la lucha contra la sífilis en Brasil. Vea sus respuestas a continuación.
Lean Institute Brasil: ¿Qué cambió en la unidad después de la experiencia en la colaborativa?
Silvio (Boa Vista – RO): Logramos mejorar mucho la acogida y la realización de pruebas a las gestantes; un ejemplo de ello es que, cuando salieron los resultados de los indicadores relacionados con las pruebas rápidas, como las de sífilis y VIH, el nuestro fue el mejor de la macroárea. También logramos mejorar la dispensación de medicamentos; por ejemplo, en nuestra UBS tenemos la orientación de usar Benzetacil solo para pacientes con sífilis y/o sus parejas. Todavía estamos tratando de mejorar aún más la cuestión de la pérdida de gestantes, para no dejar que ninguna que haya ingresado a la unidad vuelva a casa sin la primera consulta prenatal y las pruebas rápidas.
Mário (Viamão – RS): El proceso que llevamos a cabo para volver rutinarias las pruebas rápidas en los tres trimestres generó una organización de las pruebas que dio lugar a un control prenatal más eficiente. Creo que este cambio queda claro en el día a día de nuestro trabajo.
Cida (Vitória – ES): Nuestro número de gestantes evaluadas y tratadas aumentó mucho, y en nuestra unidad lo que más mejoró fue la recepción, que es el primer momento de la gestante en la unidad. Entonces llegué a la conclusión de que, aunque hayamos preparado a todo el equipo técnico (y eso es muy importante), la recepción es la que está más cerca de la gestante, y es allí donde veremos las principales mejoras.
LIB: ¿Se observó un cambio positivo en el proceso de la gestante con sífilis en su unidad?
Mário: Sí, los corazones y las almas de las gestantes y de los equipos cambiaron. En cierta forma, se construyó un discurso pedagógico sobre la importancia del rastreo de las ITS en el período prenatal y su sentido de urgencia. Eso marcó toda la diferencia.
Cida: Sí, creo que el principal cambio fue que aumentó el interés de las gestantes por conocer las consecuencias de la enfermedad; preguntan mucho, tienen interés en saber y regresan aquí incluso antes de terminar el tratamiento para aclarar dudas. Además, ahora están trayendo a sus parejas y, con ello, se está realizando la atención prenatal del padre-pareja, que fue implementada en nuestra UBS. Ese es un gran beneficio, porque ya estamos logrando buscar a esa pareja, algo que antes era difícil; para mí, eso es muy positivo y muy importante.
LIB: Si pudiera dar un consejo a otras unidades que van a iniciar este proceso, ¿cuál sería?
Silvio: Tengo que poner el foco en la Gestión Diaria. Nuestra GD fue muy útil para reorganizar la demanda, principalmente en la recepción, para evitar perder a las gestantes. También logramos adaptarla a otras situaciones, como la vacunación en las escuelas, para poder desplazar un equipo sin quedarnos con falta de personal aquí en la unidad.
Mário: Algo que aprendí fue que la estrategia más importante es la que ocurre dentro del equipo. Es necesario saber el porqué de hacer algo para después construir el cómo hacerlo, y cuando el equipo entiende el sentido de cada acción, aprende a cuidar a las gestantes, transformando, como consecuencia, el momento prenatal con un mejor trabajo del equipo. Y eso sí tiene todo el sentido.
Cida: El consejo que daría es que la persona siga este flujo de mejora y lo aplique de verdad, para no descuidar la atención y seguir el flujo orientador que se implementó. Para mí, esto es importante, porque la mayoría de los que vemos empiezan, pero no continúan; entonces, mi consejo es no abandonar este proyecto, continuar y seguir adelante.
